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早期想要发现肝硬化该如何检查?看完心里有数了! [复制链接]

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      早期想要发现肝硬化该如何检查?看完心里有数了!
      
      单纯看临床表现,没有办法去诊断肝硬化,除非是晚期的肝硬化,比如明知道病人有慢性乙型肝炎病史,现在通过病史、查体发现病人有腹水,又有食管胃底静脉曲张破裂出血,甚至出现了肝性昏迷,那这就说明病人有肝硬化,而且是肝硬化失代偿期(也就是晚期)。
      
      要想早期发现肝硬化,那么就需要借助一些辅助检查。其中金标准是肝穿刺,直接把肝脏组织拿出来化验,是不是肝硬化,肝硬化哪一个分期了,都一清二楚,但是肝穿刺毕竟是有创伤的检查,不能反复进行,而且有风险,所以我们目前有一些无创的检查。比如:
      

      
      如果APRI值>2分,提示患者已经发生肝硬化。比如一个病人的AST是80,PLT是200,ULN值一般是40(不同医院的检验标准有点出入,但一般是40-50左右),那么APRI值=(80÷40X100)÷200=1。病人的APRI值是1,说明还没达到肝硬化。如果病人的PLT是50,那么APRI值是4,说明有肝硬化了。这个不是金标准,但是很有意义。
      

      
      3、腹部CT:这个是目前检查肝脏非常重要的检查。对于肝硬化、肝癌的检出非常有优势。可以这么说,只要有肝硬化,CT一般都能看得出来。有时候B超看的不清晰的时候,都要进一步做CT来确诊。
      

      
      
      
      
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